病情描述:怎么做前列腺癌手术
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
前列腺癌手术通常采用腹腔镜或机器人辅助腹腔镜技术,手术时间约2~4小时,术后需住院7~10天,恢复期约1~3个月。手术主要适用于早期局限性前列腺癌患者,具体分为以下类型:
一、根治性前列腺切除术(最常见):通过切除整个前列腺及精囊,适用于肿瘤局限于前列腺内的患者。手术需在全身麻醉下进行,术后可能出现尿失禁、勃起功能障碍等并发症,多数患者可通过康复训练改善。
二、保留神经的根治性前列腺切除术:在切除肿瘤的同时保留部分神经,以降低术后勃起功能障碍风险,适用于年轻、性功能要求较高的患者。
三、扩大范围根治术:切除范围更广,适用于肿瘤侵犯前列腺包膜或精囊的患者,但手术创伤较大,并发症风险增加。
四、特殊人群手术注意事项:高龄或合并严重基础疾病的患者需术前全面评估身体状况,选择更安全的术式;糖尿病患者需严格控制血糖,避免术后感染风险。
术后需定期复查PSA(前列腺特异性抗原)、影像学检查,根据病理结果决定是否需辅助治疗。