梅毒主要有哪些症状？

梅毒主要症状分三期：一期为硬下疳（感染后2~4周生殖器无痛性溃疡），二期为皮疹（7~10周全身皮疹伴黏膜斑），三期为器官损伤（2~20年心血管/神经梅毒）。

一期梅毒：感染后2~4周，生殖器或接触部位出现无痛性硬下疳，圆形或椭圆形，边缘硬，表面清洁，伴局部淋巴结无痛肿大，持续3~8周可自愈。

二期梅毒：感染后7~10周，皮疹为全身性分布，形态多样（斑疹、丘疹、脓疱等），常无瘙痒，伴黏膜斑、扁平湿疣（肛周/生殖器湿润处扁平丘疹），可累及关节、肌肉，伴发热、乏力等。

三期梅毒：感染2~20年后，心血管梅毒（主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全）、神经梅毒（脊髓痨、麻痹性痴呆），皮肤黏膜树胶肿（无痛性结节破溃形成瘢痕），严重影响多器官功能。

特殊人群提示：孕妇感染可致胎儿流产、早产或先天梅毒；免疫低下者症状不典型且进展快；性活跃人群需定期筛查，确诊后尽早规范治疗，性伴侣需同时检查。