类风湿性关节炎病因是什么？

类风湿性关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，病因涉及遗传、环境及免疫异常，通常在20~50岁发病，女性患病率高于男性。

遗传因素：携带特定人类白细胞抗原-DRB1等位基因（如04、01）者患病风险增加，家族史阳性者需关注。

环境因素：吸烟是明确危险因素，长期吸烟会使患病风险升高2~3倍；潮湿、寒冷环境可能诱发症状，但非直接病因。

免疫异常：免疫系统攻击关节滑膜，产生类风湿因子、抗CCP抗体等自身抗体，导致滑膜增生、软骨破坏，关节逐渐畸形。

治疗药物：常用非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤）、生物制剂等，需根据病情在专科医生指导下使用。

特殊人群：儿童发病罕见，多为幼年特发性关节炎；老年患者易合并骨质疏松，需加强钙和维生素D补充；孕妇禁用甲氨蝶呤等致畸药物，需调整治疗方案。