病情描述:子宫检查怎么做
副主任医师 广东省第二人民医院
子宫检查方式依目的不同而异:常规体检用妇科超声,异常出血或肿瘤筛查可结合宫腔镜、诊断性刮宫等。
一、常规体检类检查
妇科超声是基础手段,经阴道超声更清晰,能观察子宫形态、内膜厚度及肌瘤等情况,建议月经干净后3~7天检查,无性生活女性选经腹部超声。
二、异常出血或月经异常检查
宫腔镜检查可直视宫腔,明确内膜息肉、粘连等问题,对异常出血、不孕等诊断价值高;诊断性刮宫取内膜组织做病理,用于排除内膜病变。
三、肿瘤或高危因素筛查
HPV检测联合TCT(宫颈液基细胞学)可筛查宫颈癌,虽不直接查子宫,但高危人群建议每1~3年检查一次;若怀疑子宫恶性肿瘤,需结合MRI评估子宫肌层浸润情况。
四、特殊人群检查注意
孕妇避免经阴道超声,改用经腹部检查;绝经后女性内膜厚度超过5mm需警惕,建议进一步检查;有子宫手术史者需提前告知医生,选择合适检查方式。