近视眼如何做手术

近视眼手术通过改变角膜曲率或眼轴长度矫正屈光不正，主要分为角膜屈光手术（如全飞秒SMILE）、眼内屈光手术（如ICL晶体植入）两类。手术适用于18岁以上、近两年近视度数稳定者，术前需通过详细检查排除眼部疾病及全身性禁忌。

一、角膜屈光手术

全飞秒SMILE切口小（2-4mm），术后恢复快，适合角膜厚度充足、近视度数≤1000度者；准分子激光手术（如LASIK）需制作角膜瓣，适应范围更广，但干眼风险略高。

二、眼内屈光手术

ICL晶体植入无需切削角膜，适用于高度近视（≤1800度）或角膜较薄者，可保留自然晶状体调节功能；PRL晶体置换术适合超高度近视及散光患者。

三、术前评估要点

需检查角膜地形图、眼压、眼底等，排除圆锥角膜、青光眼等。糖尿病、自身免疫疾病患者需评估全身状况，孕期或哺乳期女性建议暂缓手术。

四、术后注意事项

术后1-2周避免揉眼及污水入眼，遵医嘱使用人工泪液和抗生素滴眼液；3个月内避免剧烈运动，定期复查视力及眼压。