病情描述:小儿川崎病的主要临床表现有哪些?
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
小儿川崎病的主要临床表现包括持续发热5天以上,伴双眼球结膜充血、唇及口腔黏膜充血皲裂、手足硬性水肿及掌跖红斑,恢复期指(趾)端出现膜状脱皮,还可能有颈部淋巴结肿大等。
持续发热:通常为高热,体温可达39~40℃,抗生素治疗无效,发热持续5天以上,部分病例发热可波动但总体病程中以高热为主。
黏膜充血表现:双眼球结膜(白眼球)弥漫性充血,无脓性分泌物;唇红、干裂,口腔黏膜充血,舌乳头红肿似草莓舌。
皮肤黏膜症状:急性期手足硬性水肿、掌跖红斑;恢复期指(趾)端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮,常从指尖开始向近端蔓延。
颈部淋巴结肿大:单侧或双侧颈部淋巴结肿大,直径多超过1.5cm,质地较硬,可活动,无化脓表现。
其他系统表现:部分患儿可出现关节疼痛、腹痛、呕吐、腹泻等,但无特异性。需注意,川崎病为自限性血管炎,若未及时治疗,可能引发冠状动脉病变,需早期识别。