病情描述:小儿川崎病的主要临床表现有哪些
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
小儿川崎病主要临床表现为持续发热5天以上,伴双眼球结膜充血、唇及口腔黏膜充血皲裂、肢端硬性水肿及皮疹等,部分患儿可出现颈部淋巴结肿大。
1.发热表现:
持续高热(39℃~40℃),抗生素治疗无效,热程通常5~14天,部分患儿热退后可再次低热。
2.皮肤黏膜症状:
双眼球结膜充血(无分泌物),唇红干裂、口腔黏膜充血,肢端早期硬性水肿,恢复期出现指趾端膜状脱皮,皮疹多见于躯干及四肢近端,呈多形性红斑样或猩红热样。
3.心血管系统表现:
冠状动脉扩张或动脉瘤形成,可累及大、中动脉,少数患儿可出现心包炎、心肌炎,表现为心悸、胸闷,严重时可发生心肌梗死或猝死。
4.其他系统症状:
颈部淋巴结肿大(单侧多见),关节疼痛、腹痛、呕吐、腹泻等消化道症状,少数患儿可出现无菌性脑膜炎。
5.特殊人群提示:
婴幼儿症状不典型,易被误诊为上呼吸道感染;有川崎病家族史的儿童患病风险较高;合并冠状动脉病变的患儿需长期随访,定期复查心脏超声。