小儿川崎病临床表现是什么？

小儿川崎病临床表现主要为持续发热5天以上，伴眼结膜充血、唇及口腔黏膜充血皲裂、手足硬性水肿及皮疹，部分患儿可出现颈部淋巴结肿大。

持续发热

发热通常为高热，体温可达39~40℃，抗生素治疗无效，持续时间≥5天，是诊断川崎病的重要初始指标。

皮肤黏膜症状

• 眼结膜充血：双眼球结膜弥漫性充血，无脓性分泌物，热退后逐渐消退。

• 唇及口腔表现：唇红、干裂、出血，口腔黏膜充血，舌乳头红肿似草莓舌。

• 手足症状：急性期手足硬性水肿、掌跖红斑，恢复期指（趾）端甲下和皮肤交界处脱皮。

皮疹与淋巴结

• 皮疹：发热后1~4天出现，多为弥漫性红斑或猩红热样皮疹，多见于躯干和四肢，无疱疹或结痂。

• 颈部淋巴结：单侧或双侧颈部淋巴结肿大，质地较硬，无化脓，直径≥1.5cm。

心血管系统表现

部分患儿可出现冠状动脉扩张或动脉瘤，多在发病2~4周出现，需通过超声心动图监测，严重时可影响心脏功能。

特殊人群注意事项

婴幼儿症状可能不典型，需警惕无热或低热、皮疹不明显的情况；有川崎病家族史或免疫功能低下者需加强监测，及时就医。