降胆固醇的药物有什么？

降胆固醇的药物主要包括他汀类、贝特类、依折麦布等几类。

1.他汀类药物：是临床一线用药，通过抑制胆固醇合成发挥作用，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，适用于高胆固醇血症及心血管疾病风险较高人群，但活动性肝病、严重肾功能不全者禁用，用药期间需监测肝功能。

2.贝特类药物：主要降低甘油三酯，如非诺贝特，适用于混合型高脂血症患者，可能增加胆结石风险，严重肾功能不全、肝功能不全者慎用，禁用于孕妇及哺乳期妇女。

3.依折麦布：通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用，常与他汀类联用增强疗效，适用于他汀类单药控制不佳者，不良反应较少，对儿童、孕妇及哺乳期妇女安全性数据有限，需遵医嘱使用。

4.PCSK9抑制剂：注射剂，如依洛尤单抗，强效降低低密度脂蛋白胆固醇，适用于极高危患者，需皮下注射，可能增加感染风险，对有过敏史者禁用，老年患者使用需评估肾功能。

特殊人群用药需谨慎，优先通过健康饮食、规律运动等非药物方式控制胆固醇，必要时在医生指导下选择合适药物，避免自行用药。