治疗关节炎疼痛的西药

治疗关节炎疼痛的西药主要包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿片类镇痛药、抗风湿药及关节腔注射药物等，需根据病情选择。

非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸等，通过抑制炎症因子缓解疼痛和肿胀，适用于轻中度疼痛，但长期使用可能增加胃肠道和心血管风险，老年人及有胃病、高血压病史者需谨慎。

阿片类镇痛药：如氨酚羟考酮等，用于重度疼痛短期管理，需严格遵医嘱，因有成瘾性和呼吸抑制风险，不建议长期使用，孕妇、哺乳期女性及呼吸功能不全者禁用。

抗风湿药：如甲氨蝶呤、来氟米特等，适用于类风湿关节炎等自身免疫性关节炎，需长期规范使用，可能有骨髓抑制、肝肾功能损害风险，用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。

关节腔注射药物：如糖皮质激素、透明质酸钠等，短期缓解症状效果显著，糖皮质激素不宜反复注射，以免关节软骨损伤，透明质酸钠适用于轻中度骨关节炎，糖尿病患者慎用。

特殊人群注意：儿童、孕妇及哺乳期女性禁用阿片类和部分NSAIDs；老年人需调整剂量，避免联用多种药物；肝肾功能不全者慎用抗风湿药，用药期间定期复查。