做完药流第三天开始肚子疼

做完药流第三天开始肚子疼，可能是药物引起子宫收缩排出妊娠组织的正常反应，也可能提示流产不全或感染风险。需结合疼痛性质、出血量及伴随症状判断。

1.正常子宫收缩痛：药流第三天服用米索前列醇后，子宫会强烈收缩以排出妊娠物，疼痛多为阵发性下腹痛，持续数分钟至半小时，程度因人而异，通常可忍受，伴随少量阴道出血，无发热或异味分泌物，一般持续1~2天。

2.流产不全（胚胎残留）：若疼痛剧烈且持续，伴随大量出血（超过月经量）、血块排出、出血超过2周未净，可能为胚胎或蜕膜残留，需及时就医超声检查，必要时清宫。

3.感染风险：若疼痛伴随发热（体温≥37.3℃）、阴道分泌物异味、脓性分泌物，可能为子宫内膜炎或宫腔感染，需立即就诊，遵医嘱抗感染治疗。

4.特殊人群提示：有盆腔炎史、糖尿病、免疫功能低下者，药流后腹痛需警惕感染或残留风险，建议提前告知医生病史，术后密切观察症状变化，保持外阴清洁，避免盆浴和性生活至出血停止。

注意：疼痛剧烈或异常出血时，务必及时前往正规医疗机构就诊，避免延误病情。