双肾重度积水怎么办

双肾重度积水需紧急就医，明确病因（梗阻/感染/结构异常等）后，优先解除梗阻保护肾功能，必要时手术干预。

一、梗阻性积水：

常见于结石、肿瘤或先天畸形，需通过影像学（CT/MRI）定位梗阻点，紧急行输尿管支架/造瘘引流，术后3~6个月复查肾功能。

二、感染性积水：

伴随发热/脓尿时，先抗感染治疗（如广谱抗生素），24~48小时内评估手术指征，避免肾积脓进展。

三、先天性积水：

婴幼儿需动态超声监测，若肾盂分离>15mm或肾功能下降，6个月内考虑腹腔镜肾盂成形术。

四、老年患者：

合并基础疾病（糖尿病/心衰）时，优先保守治疗（如利尿剂）+微创引流，降低手术风险。

五、特殊人群提示：

孕妇需避免X线检查，采用磁共振/MRI替代；长期卧床者需每4小时翻身，预防尿路感染。