老年人腰椎骨折怎么治

老年人腰椎骨折治疗需结合骨折严重程度、身体状况及并发症风险综合决策。

1.稳定性骨折（无神经压迫）：以保守治疗为主，卧床休息2-3周后可佩戴支具下床活动，配合止痛药物缓解疼痛，同时需加强营养补充钙与维生素D，预防骨质疏松进展。

2.不稳定性骨折（有神经压迫或椎体压缩>50%）：需手术治疗，常用经皮椎体成形术或椎体后凸成形术，手术可快速缓解疼痛、恢复椎体高度，术后1-3天即可下床活动，术后需坚持抗骨质疏松治疗。

3.合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）：治疗需兼顾基础疾病控制，术前评估麻醉风险，术后加强血糖监测与感染预防，康复训练需在医生指导下进行，避免因基础疾病影响恢复。

4.高龄体弱患者：优先选择微创治疗，减少手术创伤，术后早期进行踝泵运动预防血栓，营养支持以高蛋白饮食为主，定期复查骨密度，调整抗骨质疏松方案。