老人腰椎骨折怎么办

老人腰椎骨折需根据骨折类型、身体状况选择治疗方式。新鲜骨折且无手术禁忌者优先手术，保守治疗需长期卧床；陈旧性骨折或合并神经压迫者建议手术。

1.新鲜骨折无手术禁忌：应尽早手术固定（如PVP/PKP），术后24~48小时可坐起，1~2周逐步恢复活动，降低长期卧床并发症风险。

2.保守治疗或手术不耐受：需绝对卧床8~12周，使用止痛药物缓解疼痛，配合骨密度检查及抗骨质疏松治疗，定期翻身预防压疮。

3.合并神经症状：出现下肢麻木、无力、大小便障碍时，需紧急手术减压，术后2~4周在支具保护下逐步活动。

4.康复期管理：术后1个月内避免弯腰、负重，3个月内进行腰背肌功能锻炼；保守治疗者需在康复师指导下进行体位转换和肌肉训练。

5.特殊人群注意：高龄或合并严重基础疾病者，优先非手术治疗，同时加强营养支持和并发症预防；骨质疏松患者需长期补充钙剂和维生素D，定期复查骨密度。