老年人腰椎骨折怎么办？

老年人腰椎骨折需根据骨折类型、身体状况及并发症风险选择治疗方式。新鲜骨折（48小时内）优先保守治疗或微创介入，陈旧性骨折以缓解疼痛、预防并发症为主。

一、保守治疗适用于无神经损伤、身体不耐受手术的患者。需长期卧床（6-8周），配合镇痛药物、营养支持及防血栓护理，定期翻身预防压疮。

二、微创/手术治疗适用于不稳定骨折或神经受压者。经皮椎体成形术可快速止痛，术后24小时可下床活动；开放性手术用于严重错位需复位固定，高龄患者需评估麻醉风险。

三、康复管理是关键。术后或保守治疗期需在康复师指导下进行腰背肌训练，逐步恢复活动能力，避免弯腰、负重等动作，同时补充钙剂和维生素D，预防再骨折。

四、特殊人群需注意。合并糖尿病或心脑血管疾病者，需严格控制基础病；骨质疏松严重者，需在医生指导下规范抗骨松治疗，定期复查骨密度及骨折愈合情况。