为什么每次月经来的时候很痛

月经期间疼痛（痛经）主要因子宫内膜脱落时释放前列腺素，刺激子宫收缩过强，引发血管痉挛缺血缺氧所致。疼痛通常在经期第1-2天出现，持续数小时至2-3天，严重时影响日常活动。

原发性痛经：多见于年轻女性（20-30岁），无器质性病变，与前列腺素分泌过多、子宫位置异常（如后位子宫）、精神压力大、久坐缺乏运动相关。青春期女性因子宫尚未完全成熟，激素调节不稳定，也易发生。

继发性痛经：由盆腔器质性疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等。此类疼痛随年龄增长或经期延长逐渐加重，可能伴随性交痛、月经量异常或不孕，常见于30岁以上女性或有妇科病史者。

药物干预：疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需注意避免长期依赖。非药物方法更安全，如经期前1-2天开始规律运动（如瑜伽、快走）、热敷腹部、保持规律作息、减少咖啡因摄入等。

特殊人群提示：青春期少女应避免过早性生活，减少盆腔感染风险；育龄期女性若痛经突然加重，需排查器质性病变；孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，优先选择非药物干预方式。