病情描述:急性脑梗死咋办
副主任医师 承德医学院附属医院
急性脑梗死需立即就医,发病4.5小时内优先考虑静脉溶栓,24~48小时内可评估血管内治疗,同时需控制基础疾病。
超早期(发病4.5小时内):
立即拨打急救电话,尽快抵达具备溶栓条件的医院,通过静脉溶栓药物恢复血流,降低神经功能损伤。
急性期(发病24~48小时内):
若溶栓禁忌或未达时间窗,可评估血管内治疗(如取栓),同时控制血压、血糖,预防脑水肿,维持生命体征稳定。
恢复期(发病后1~6个月):
尽早启动康复训练,包括肢体功能、语言及认知训练,配合抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝治疗,降低复发风险。
特殊人群:
老年患者需警惕吞咽困难、跌倒风险,调整药物剂量;糖尿病患者严格控糖,避免低血糖;房颤患者需评估抗凝治疗必要性,优先选择安全药物。