病情描述:乳腺癌分为哪几个类型呢
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
乳腺癌主要分为以下类型:浸润性导管癌(最常见,约占70%)、浸润性小叶癌(约占10-15%)、特殊类型浸润癌(如黏液癌、小管癌等,占比约5-10%)、非浸润性癌(原位癌,包括导管原位癌和小叶原位癌,占比约20%)。
1.浸润性导管癌:癌细胞突破乳腺导管基底膜向间质浸润,常表现为硬结节,易发生腋窝淋巴结转移,治疗以手术联合化疗、靶向治疗为主,HER2阳性患者可使用靶向药物。
2.浸润性小叶癌:癌细胞沿乳腺小叶导管或腺泡浸润,质地较软,常呈多灶性,易双侧发病,腋窝淋巴结转移率低,治疗方案与导管癌类似,内分泌治疗可能更敏感。
3.特殊类型浸润癌:包括黏液癌(预后较好,对化疗敏感)、小管癌(生长缓慢,淋巴结转移少)、髓样癌(恶性程度较高,需密切随访)等,治疗需根据具体亚型调整,部分可接受保乳手术。
4.非浸润性癌:癌细胞未突破基底膜,原位生长,预后极佳,导管原位癌可通过手术切除或观察,小叶原位癌需长期随访,发生浸润风险低,无需过度治疗。
温馨提示:年龄>40岁女性、有家族乳腺癌史、长期激素暴露(如绝经后激素替代治疗)人群风险较高,建议定期进行乳腺超声和钼靶检查,40-49岁每年一次,50岁以上每1-2年一次。