怎么判断来例假还是自然流产？

判断来例假还是自然流产，可通过月经周期、出血量、伴随症状及检查结果综合判断。月经周期规律且持续3-7天，量中等；自然流产多有停经史，出血量或伴血块、腹痛，HCG阳性。

月经周期与持续时间：月经周期规律（21-35天），持续3-7天，量中等（30-80ml）；自然流产常伴随停经史（月经推迟），出血可能持续超过7天，量或多或少。

出血量与颜色：月经颜色暗红，无明显血块；自然流产可能有暗红色或鲜红色血块，量突然增多或淋漓不尽。

伴随症状：月经时可有轻微下腹坠胀；自然流产常伴阵发性腹痛、腰酸，或有妊娠组织排出。

检查结果：月经期间HCG阴性；自然流产HCG阳性，B超可见宫腔内异常回声或孕囊。

特殊人群注意：备孕女性停经后出血需警惕流产；有流产史者更易复发性流产，建议及时就医；青春期少女月经初潮不规律，需排除病理情况。