牙齿蛀了个洞怎么办有点疼痛

牙齿蛀了个洞且疼痛，需根据蛀洞深度和症状严重程度处理。浅龋可通过补牙修复，中龋至深龋需先安抚治疗再修复，若已伤及牙髓则需根管治疗。

浅龋（牙釉质或浅层牙本质受累）：蛀洞较小且疼痛轻微，通常可直接进行复合树脂充填术修复，术后敏感症状会逐渐消失。

中龋（牙本质中层受累）：蛀洞较大，冷热刺激时疼痛明显，需先清除腐质，采用垫底材料保护牙髓后再补牙，避免刺激牙髓引发疼痛加剧。

深龋（牙本质深层受累）：蛀洞深达牙本质深层，食物嵌塞或冷热刺激会引发剧烈疼痛，需先进行间接盖髓术安抚牙髓，观察1-2周无不适后再完成充填。

牙髓炎（牙髓受累）：疼痛持续且夜间加重，甚至放射至头部，需及时就医进行根管治疗，清除感染牙髓并填充根管，必要时配合口服止痛药缓解症状。

特殊人群注意事项：儿童乳牙蛀洞需尽早干预，避免影响恒牙发育；妊娠期女性需在医生指导下治疗，避免药物对胎儿影响；糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行牙科操作，降低感染风险。