第二次剖腹产比第一次痛吗

第二次剖腹产通常比第一次痛。主要因首次术后瘢痕组织形成、神经末梢敏感，再次手术创伤范围扩大，且腹腔粘连可能增加牵拉痛。

麻醉方式影响：两次手术均采用椎管内麻醉（如硬膜外或腰硬联合），麻醉效果相似，但个体对疼痛感知差异存在，部分女性可能因既往麻醉史导致局部神经敏感性变化。

手术创伤程度：再次手术需分离腹腔粘连，可能增加组织损伤，术后伤口愈合过程中瘢痕组织收缩牵拉，疼痛持续时间可能延长1~2周。

个体恢复差异：年龄＞35岁、肥胖或有糖尿病史者，愈合较慢，疼痛感知更明显；首次手术采用古典式切口（子宫下段横切口）者，再次手术疼痛程度相对较轻。

心理因素叠加：对手术疼痛的预期焦虑可能放大实际痛感，建议术前与麻醉师沟通，采用多模式镇痛（如非甾体抗炎药、神经阻滞）缓解不适。