急性糜烂出血性胃炎的病因有哪些？

急性糜烂出血性胃炎的病因主要包括应激因素（如严重创伤、手术、感染等）、药物因素（如非甾体抗炎药、抗凝药等）、酒精摄入及幽门螺杆菌感染。

应激因素：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态下，交感神经兴奋，胃黏膜血流量减少，黏膜屏障功能受损，易引发糜烂出血。

药物因素：长期或大量使用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、糖皮质激素、某些抗生素及抗凝药物，可能直接刺激胃黏膜或抑制前列腺素合成，导致黏膜损伤。

酒精因素：酒精可破坏胃黏膜屏障，刺激胃酸分泌增加，同时影响胃黏膜修复，长期或大量饮酒者风险更高。

幽门螺杆菌感染：该细菌感染可引起胃黏膜慢性炎症，削弱黏膜保护机制，增加糜烂出血性胃炎发生概率，尤其在未接受治疗的感染者中。

特殊人群注意事项：老年人因胃黏膜萎缩、修复能力下降，更易受药物和应激影响；孕妇需谨慎使用药物，避免加重胃黏膜损伤；长期服药者应定期监测胃黏膜状态，避免自行调整用药。