重度中暑典型的临床表现？

重度中暑典型的临床表现包括高热（核心体温≥40℃）、中枢神经系统症状（如意识障碍、抽搐）、多器官功能异常（如脱水、电解质紊乱），通常在高温高湿环境下暴露数小时内发生，若不及时干预可进展为危及生命的急症。

热射病（最严重类型）：核心体温迅速升至40~42℃，皮肤灼热干燥无汗，伴谵妄、昏迷、休克，可累及脑、心、肾等器官，死亡率高达20%~70%。

热痉挛：多见于健康成人，高温下大量出汗后电解质丢失，表现为肌肉痉挛（四肢、腹肌为主），持续数分钟至数十分钟，无高热及意识障碍。

热衰竭：常见于老年人、慢性病患者及体力劳动者，核心体温多正常或轻度升高（<40℃），表现为头晕、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降，平卧后症状可缓解。

特殊人群注意事项：老年人因体温调节能力下降，更易发生热射病；儿童散热功能不完善，需避免长时间户外活动；孕妇代谢率高，高温暴露易引发脱水及胎儿窘迫；糖尿病患者脱水风险增加，需密切监测血糖。

急救原则：立即脱离高温环境，物理降温（如冰袋置于大血管处），补充含电解质液体，避免使用酒精擦浴。若出现意识丧失、抽搐等，需紧急送医。