病情描述:中暑的临床表现及治疗原则?
副主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
中暑是因高温环境导致体温调节障碍,表现为高热(≥38℃)、皮肤灼热、头晕恶心,严重时出现意识障碍。治疗以快速降温、补充水分电解质为核心,优先非药物干预。
一、热射病
核心特征为高热(40℃以上)、无汗、昏迷,死亡率高。需立即脱离高温环境,物理降温(冰袋冷敷大血管处),避免药物降温掩盖病情,及时送医。
二、热痉挛
剧烈运动后大量出汗导致电解质失衡,表现为肌肉痉挛、疼痛。需补充含钠饮料,轻柔拉伸痉挛肌肉,避免强行补水,低龄儿童需家长全程监护补水。
三、热衰竭
脱水伴头晕、乏力、血压下降,体温多正常或轻度升高。需移至阴凉处,半卧位休息,口服淡盐水,老年患者避免快速起身,糖尿病患者需监测血糖。
四、轻症中暑
表现为头晕、口渴、皮肤发红。立即降温(冷水擦浴、风扇散热),饮用含电解质水,避免咖啡因饮料。孕妇需缩短活动时间,避免正午外出。
特殊人群提示:婴幼儿、老年人、慢性病患者(高血压、心脏病)及肥胖者风险更高,应提前规划高温时段活动,随身携带防暑药(如藿香正气水,需遵医嘱使用),出现异常症状及时就医。