什么是肾上腺

肾上腺是人体内分泌系统的重要组成部分，位于肾脏上方，左右各一，主要分泌皮质醇、醛固酮、肾上腺素等激素，调节电解质平衡、血糖、血压及应激反应。

肾上腺的主要功能分类

肾上腺分为皮质和髓质两部分，皮质分泌糖皮质激素（调节糖代谢）、盐皮质激素（调节水盐代谢）和少量性激素；髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，参与应急反应。

常见肾上腺疾病类型

1.肾上腺皮质功能亢进：如库欣综合征，因皮质醇过多导致向心性肥胖、高血压等，病因包括垂体瘤或肾上腺腺瘤。

2.肾上腺皮质功能减退：如艾迪生病，皮质醇不足引发乏力、低血压、皮肤色素沉着，多由自身免疫或感染引起。

3.肾上腺髓质疾病：如嗜铬细胞瘤，分泌过多儿茶酚胺，导致阵发性高血压、头痛、心悸。

特殊人群注意事项

• 儿童：肾上腺疾病可能影响生长发育，需尽早筛查（如不明原因高血压、体重异常）。

• 孕妇：肾上腺皮质功能异常可能增加妊娠并发症风险，需定期监测激素水平。

• 老年人：肾上腺功能减退易被忽视，表现为乏力、低血糖，需结合病史综合判断。

诊疗建议

• 疑似患者应优先检测血液皮质醇、促肾上腺皮质激素等指标，必要时行肾上腺影像学检查。

• 治疗以药物或手术为主，如皮质醇增多症需手术切除腺瘤，肾上腺危象需紧急补充激素。

• 长期用药者需定期复查，避免自行停药或增减剂量，预防激素波动。