小儿口腔疱疹

小儿口腔疱疹是由病毒感染引起的口腔黏膜疱疹性病变，常见于6个月~5岁儿童，病程通常1~2周，多数可自愈。

一、常见类型及病原体

单纯疱疹病毒1型（HSV-1）是主要致病原，表现为口腔黏膜散在或成簇小水疱，破溃后形成浅溃疡；柯萨奇病毒A组（如A16、A6）可引发疱疹性咽峡炎，以咽峡部疱疹为主，伴高热。

二、典型症状与鉴别

HSV-1感染时，口腔内可见多个直径约2~4mm的灰白色疱疹，分布于唇、颊、舌及牙龈，疼痛明显，患儿拒食、流涎；柯萨奇病毒感染则表现为咽部灰白色疱疹，周围红肿，常伴高热、咽痛，偶见手足皮疹（需与手足口病鉴别）。

三、治疗原则与护理

以对症支持为主，保持口腔清洁，可用淡盐水或[通用药品1]含漱液缓解疼痛；发热时优先物理降温，必要时使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵医嘱）；饮食选择温凉流质或软食，避免辛辣刺激。

四、预防与特殊人群注意

避免接触患儿疱疹液及污染物品，勤洗手；6个月以下婴儿罕见发病，若出现持续高热、拒食超过24小时、脱水（如尿量减少、精神萎靡），需及时就医。