病情描述:有了糖尿病要如何治
副主任医师 萍乡市第二人民医院
糖尿病治疗需综合血糖监测、饮食管理、运动干预及药物治疗,目标是控制血糖在4.4~7.0mmol/L(空腹)、<10.0mmol/L(餐后),降低并发症风险。
1.血糖监测:需定期(每周2~4次)监测空腹及餐后2小时血糖,记录波动规律,为治疗调整提供数据支持。
2.饮食管理:控制总热量摄入,每日碳水化合物占比50%~60%,选择低升糖指数食物(如全谷物、蔬菜),避免精制糖,分餐制(每日3正餐+2加餐)。
3.运动干预:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),餐后30分钟进行,避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动,可结合抗阻训练增强肌肉量。
4.药物治疗:2型糖尿病优先使用二甲双胍,必要时联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂;1型糖尿病需终身胰岛素治疗,特殊人群(如老年人、孕妇)需个体化方案。
5.特殊人群注意事项:老年人避免低血糖,优先非药物干预;孕妇需严格控糖,避免胎儿畸形;儿童青少年需保证营养均衡,避免肥胖,优先选择胰岛素治疗。