病情描述:急性骨髓炎的症状有哪些
副主任医师 马鞍山市人民医院
急性骨髓炎典型症状包括局部红肿热痛、发热(多>38.5℃)、活动受限,全身症状有寒战、乏力,儿童可能因疼痛哭闹拒动,成人常伴食欲下降。
1.儿童急性骨髓炎表现为肢体疼痛拒动、局部肿胀,易被误认为外伤或生长痛,体温升高(38~39℃),严重时出现病理性骨折。婴幼儿症状隐匿,需警惕持续哭闹、肢体活动减少。
2.成人急性骨髓炎以局部剧痛、红肿、皮温升高为主,全身症状进展较缓,常伴寒战、白细胞升高,若延误治疗可能形成窦道或慢性感染。
3.特殊部位感染脊柱骨髓炎可压迫神经导致肢体麻木,颌骨感染影响咀嚼,创伤后感染多伴伤口流脓,糖尿病患者感染更易扩散,需加强血糖控制。
4.全身播散性感染若细菌入血形成脓毒症,可出现休克、多器官功能障碍,需紧急就医,老年患者因免疫力低易发生,需密切监测炎症指标。
治疗原则:早期足量静脉使用抗生素,手术减压引流,儿童避免过度镇静,成人需评估基础疾病,糖尿病患者优先控制血糖,所有患者需定期复查X线及炎症指标。