防老年痴呆药有哪些

目前尚无明确能完全预防老年痴呆的药物，临床常用的是针对认知障碍的对症治疗药物，如胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）、NMDA受体拮抗剂（如美金刚），主要用于改善症状而非预防。

胆碱酯酶抑制剂：通过抑制乙酰胆碱分解提升脑内乙酰胆碱水平，适用于轻中度阿尔茨海默病患者，可延缓认知功能下降速度，但需注意可能的胃肠道反应，用药期间需监测患者精神状态。

NMDA受体拮抗剂：调节谷氨酸活性，适用于中重度患者，尤其对激越、行为异常有一定改善作用，与其他药物联用可能增强疗效，肾功能不全者需谨慎调整剂量。

非药物干预：优先推荐规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、健康饮食（地中海饮食模式）、社交活动及认知训练，这些措施被多项研究证实能降低认知衰退风险，且无药物副作用。

特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用胆碱酯酶抑制剂；老年患者用药需从小剂量开始，密切观察精神行为变化，若出现幻觉、谵妄等症状应立即停药并就医。