预防老年痴呆的药物有哪些

预防老年痴呆的药物主要包括胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）、NMDA受体拮抗剂（如美金刚）及部分抗氧化剂（如维生素E）。

胆碱酯酶抑制剂：通过抑制乙酰胆碱分解，提升脑内乙酰胆碱水平，改善认知功能，适用于轻中度患者。

NMDA受体拮抗剂：调节谷氨酸活性，延缓神经元损伤，用于中重度患者，可减少激越行为。

抗氧化剂：维生素E（高剂量）可能降低轻度认知障碍进展风险，但其对重度患者效果有限。

特殊人群提示：老年患者需监测肝肾功能，避免与其他影响胆碱能系统药物联用；孕妇及哺乳期女性禁用；有癫痫史者慎用NMDA受体拮抗剂。

非药物干预优先：规律运动、地中海饮食、认知训练及社交活动是基础预防手段，药物仅作为辅助措施。