糖尿病脚痛该怎么办？

糖尿病脚痛需根据病因分类处理，立即就医明确神经病变、血管病变或感染等诱因，优先非药物干预，必要时遵医嘱用药。

神经病变性疼痛可通过控制血糖（糖化血红蛋白保持7%以下）、使用营养神经药物（如甲钴胺）缓解，避免自行调整剂量。

血管病变性疼痛需改善循环，控制血脂（低密度脂蛋白<2.6mmol/L），戒烟限酒，避免长时间站立或行走，老年患者注意足部保暖。

感染性疼痛需局部清创，使用敏感抗生素（需医生开具），保持鞋袜清洁，儿童及孕妇避免非必要药物干预。

特殊人群管理：老年患者定期检查外周血管和神经功能；妊娠期女性优先以胰岛素控制血糖，避免口服降糖药；足部溃疡患者严格无菌操作，避免交叉感染。