指甲上有些坑坑洼洼的小坑，是怎么回事？

指甲上出现小坑（甲凹点）可能与多种因素相关，常见于银屑病（牛皮癣）、斑秃、湿疹、真菌感染或营养缺乏等情况，需结合具体症状和病史判断。

银屑病相关甲凹点：银屑病患者中约30%出现甲凹点，典型表现为规则排列的针尖大小凹陷，常伴随皮肤鳞屑性红斑、关节肿胀疼痛。儿童患者症状可能较轻，需避免过度搔抓诱发感染。

斑秃相关甲凹点：斑秃患者甲损害发生率约50%，表现为不规则小凹陷，可伴甲变薄、脆裂。青少年和年轻女性更易受累，需关注脱发区域及心理压力管理。

湿疹/特应性皮炎相关甲凹点：慢性湿疹患者甲凹点多为散在分布，常伴甲周皮肤红斑、脱屑，儿童和过敏体质人群风险较高，需加强皮肤保湿和避免过敏原接触。

真菌感染（甲癣）相关甲凹点：甲癣早期可能出现散在小凹陷，随病情进展可伴甲浑浊、增厚、变色，糖尿病患者和长期使用免疫抑制剂者易感，需及时就医排查真菌类型。

营养缺乏相关甲凹点：缺铁性贫血、锌缺乏等可能导致甲凹点，常见于素食者、儿童及孕妇，需通过均衡饮食补充铁、锌及维生素A/C，必要时在医生指导下使用营养素补充剂。

特殊人群建议：孕妇需注意孕期营养均衡，避免因缺铁性贫血引发甲凹点；儿童应避免啃咬指甲习惯，减少机械性损伤风险；老年人若伴随其他全身症状，需警惕慢性疾病影响。