急性盲肠炎典型症状为右下腹疼痛(始于脐周后转移固定)、发热(38℃~39℃)、恶心呕吐、食欲减退,部分伴腹泻或便秘。
- 儿童患者:腹痛定位不明确,易因哭闹掩盖症状,高热、呕吐频繁为常见表现,需警惕肠穿孔风险,建议及时就医。
- 成年患者:疼痛多为持续性,按压右下腹麦氏点有明显压痛反跳痛,症状持续6~12小时未缓解需紧急处理。
- 老年患者:症状不典型,疼痛较轻但炎症进展快,易合并脱水、感染性休克,就诊时常伴白细胞显著升高。
- 特殊人群:孕妇因子宫增大致阑尾位置上移,疼痛可能放射至右上腹,需结合超声检查排除宫外孕等急腹症。
治疗原则以手术切除阑尾为主,药物仅用于术前抗感染(如头孢类抗生素)或术后支持治疗。建议避免自行服用止痛药掩盖病情,疑似病例应尽快至正规医疗机构就诊。