病情描述:儿童急性肠胃炎的表现
副主任医师 井冈山大学附属医院
儿童急性肠胃炎表现多样,常见症状包括呕吐、腹泻(每日≥3次稀水便)、腹痛,部分伴随发热(体温≥37.5℃),严重时出现脱水(尿量减少、口唇干燥)。
病毒感染型:多由诺如病毒、轮状病毒引发,婴幼儿多见,常伴高热,病程1~3天,无黏液脓血便。
细菌感染型:如沙门氏菌、大肠杆菌感染,夏季高发,呕吐后腹泻,伴黏液或脓血便,发热持续≥2天,需警惕中毒性巨结肠风险。
寄生虫感染型:贾第虫等少见,表现为慢性腹泻、体重下降,粪便镜检可见虫卵,需长期驱虫治疗。
非感染性因素:饮食不当(如生冷食物)、药物刺激(如抗生素)引发,症状较轻,停药或调整饮食后1~2天缓解,无发热或仅低热。
特殊人群注意:婴幼儿(<2岁)脱水风险高,需密切观察尿量;免疫低下儿童感染后易继发败血症,建议及时就医;有食物过敏史者需排查过敏原。
治疗原则:以补液防脱水为主,优先口服补液盐Ⅲ;呕吐严重者短期禁食2~4小时后少量进食;避免自行使用止泻药或抗生素。