怀孕28周需进行常规产检,重点包括血压、体重、宫高腹围测量,血常规、尿常规、肝功能、肾功能等实验室检查,以及超声检查评估胎儿发育、胎位、羊水量和胎盘情况,同时进行妊娠期糖尿病筛查(如口服葡萄糖耐量试验)。
常规基础检查
- 血压监测:筛查妊娠期高血压疾病风险,正常范围应<140/90mmHg,血压升高需警惕子痫前期。
- 体重与宫高腹围:动态观察胎儿生长速度,宫高腹围异常可能提示羊水过多或胎儿发育迟缓。
实验室检查
- 血常规:评估是否贫血(血红蛋白<100g/L为异常),排查感染或凝血功能异常。
- 尿常规:检测尿蛋白、尿糖,早期发现妊娠高血压综合征或妊娠期糖尿病。
特殊检查
- 口服葡萄糖耐量试验:筛查妊娠期糖尿病,50g葡萄糖负荷试验异常者需进一步行75g糖耐量试验。
- 超声检查:评估胎儿双顶径、股骨长、头围等生长指标,排除明显结构畸形。
温馨提示
- 高危孕妇(如高血压、糖尿病史)需增加检查频率,严格遵循医生指导控制基础疾病。
- 日常注意饮食均衡,避免高糖高脂饮食,适当运动以维持体重合理增长(每周增重≤0.5kg)。
- 若出现头痛、视物模糊、下肢水肿加重等症状,应立即就医。