一直不来例假怎么办？

一直不来例假（月经）需先明确是否怀孕，排除妊娠后，若月经推迟超过7天或连续3个月以上异常，建议就医排查。

一、育龄期女性

若有性生活且未避孕，月经推迟首先需通过血/尿HCG检测排除妊娠。若未孕，需结合近期生活状态（如压力、体重变化、剧烈运动）调整作息，必要时进行性激素六项、妇科超声检查，明确是否存在内分泌紊乱或器质性病变。

二、青春期女性

月经初潮后1-2年内月经不规律属正常生理现象，因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟。若超过16岁月经未来潮（原发性闭经）或连续3个月无月经（继发性闭经），需排查染色体异常、生殖道发育异常等，及时就医检查。

三、围绝经期女性

45-55岁进入围绝经期，月经周期逐渐紊乱，经量减少直至绝经。若月经推迟超过2个月且排除妊娠，可能提示卵巢功能衰退，建议进行妇科检查及激素水平检测，评估是否需激素替代治疗。

四、特殊疾病或药物影响

长期服用抗抑郁药、激素类药物、避孕药漏服或不当使用，可能导致月经推迟。甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病也会影响月经周期。若排除上述情况，需及时就医明确病因，针对性治疗。

温馨提示：月经推迟期间保持规律作息，避免过度节食或肥胖，减少精神压力。青春期及备孕女性需格外注意异常出血，及时就医，避免延误病情。