病情描述:休克病人的护理常规有哪些?
副主任医师 洛阳市中心医院
休克病人护理常规包括生命体征监测、快速评估病因、维持循环稳定、纠正缺氧与酸中毒、预防并发症及特殊人群护理。
一、生命体征监测
持续监测血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度及尿量,每15-30分钟记录一次,确保关键指标稳定。老年患者需注意基础疾病对生命体征的影响,如高血压病史可能掩盖休克时血压下降的真实情况。
二、快速评估与病因处理
立即评估休克类型(低血容量性、感染性、心源性等),针对病因干预。例如,低血容量性休克需快速补液,感染性休克需抗感染治疗。儿童患者应优先排查脱水或感染源,避免延误病情。
三、循环支持
保持静脉通路通畅,遵医嘱使用血管活性药物(如多巴胺、去甲肾上腺素)维持血压。老年患者血管条件差,穿刺时需轻柔操作,防止血管破裂或血栓形成。
四、呼吸与氧疗
维持呼吸道通畅,必要时建立人工气道。给予高流量吸氧或呼吸机辅助通气,维持血氧饱和度≥95%。哮喘患者需避免使用抑制呼吸的镇静剂,优先选择支气管扩张剂缓解气道痉挛。
五、特殊人群护理
六、并发症预防
定期翻身、拍背,预防肺部感染和深静脉血栓。糖尿病患者需监测血糖,维持在4.4~6.1mmol/L,避免低血糖或高血糖加重休克。