休克的护理常规？

休克护理常规需快速识别（如心率↑、血压↓、尿量<0.5ml/kg/h），立即启动生命支持，监测生命体征、尿量及组织灌注指标，维持呼吸道通畅与循环稳定，根据病因（如低血容量、感染、心源性等）调整护理策略，同时关注特殊人群（如儿童、老年、孕妇）的生理差异与禁忌。

一、基础监测与支持

持续监测心率、血压、血氧饱和度、尿量及意识状态，建立两条以上静脉通路，快速补液（晶体液为主，必要时胶体液），维持收缩压≥90mmHg（或基础值20%），尿量≥0.5ml/kg/h，儿童需按公斤体重计算补液量。

二、病因针对性护理

低血容量性休克需快速止血、减少体液丢失；感染性休克重点控制感染源（如清创、抗感染），监测体温波动（避免低体温）；心源性休克需限制活动，避免加重心脏负荷，备好急救设备（如除颤仪）。

三、特殊人群护理

儿童需按年龄调整补液速度与量，避免容量负荷过重；老年患者注意心功能评估，补液时监测肺部啰音；孕妇优先左侧卧位，监测胎儿心率，避免仰卧位低血压综合征。

四、并发症预防

定时翻身防压疮，鼓励咳嗽排痰防肺炎；留置尿管记录尿量变化，观察皮肤黏膜色泽与温度，维持电解质平衡，纠正酸碱紊乱，必要时营养支持。

五、心理与沟通

保持环境安静，向家属解释病情进展，避免患者紧张加重应激反应，必要时使用镇静措施（如苯二氮?类），但需评估呼吸抑制风险。