病情描述:桥脑出血是什么病?
副主任医师 南方医科大学南方医院
桥脑出血是脑桥区域血管破裂出血的急性脑血管病,多发生于50~70岁高血压患者,起病急骤,病情凶险,致残致死率高。
按病因分类:高血压性桥脑出血最常见,长期高血压致脑桥穿支动脉壁玻璃样变破裂;动脉瘤或血管畸形破裂占比低,多见于中青年。
按出血量分类:小量出血(<5ml)多表现为交叉性瘫痪,意识障碍轻;大量出血(>10ml)迅速陷入深昏迷,可出现呼吸循环障碍,24小时内死亡率超50%。
按临床表现分类:典型症状包括突发头痛、呕吐、眼球凝视、肢体瘫痪、高热(下丘脑损伤);瞳孔缩小呈针尖样是桥脑出血特征性体征。
特殊人群注意事项:老年患者需控制血压稳定,避免情绪激动;糖尿病患者需严格控糖,降低血管脆性;有脑血管病家族史者应定期体检,监测血压血脂。