什么叫着床？

着床是指受精卵在受精后约6-12天，通过与子宫内膜的相互作用，逐渐侵入并固定于子宫腔内膜的过程，是妊娠建立的关键步骤。

着床的关键阶段

受精卵在输卵管内分裂为囊胚后，通过输卵管蠕动进入子宫腔，此时子宫内膜处于分泌期，为着床提供适宜环境。囊胚与子宫内膜接触后，滋养层细胞开始分化，形成绒毛膜，与子宫内膜建立血液循环连接。

着床的主要机制

囊胚表面的黏附分子与子宫内膜上皮细胞表面的配体结合，触发子宫内膜局部的免疫耐受反应，抑制母体对胚胎的排斥。同时，子宫内膜发生蜕膜化改变，形成富含血管的疏松组织，为胚胎提供营养支持。

影响着床的关键因素

子宫内膜容受性是核心因素，其窗口期通常在排卵后6-8天，持续约24-48小时，此时子宫内膜对胚胎具有最高亲和力。此外，胚胎质量（如卵裂球均匀性、碎片率）、母体激素水平（雌激素、孕激素比例）及免疫状态也直接影响着床成功率。

特殊人群注意事项

高龄女性（>35岁）着床率下降，建议尽早进行生育评估；有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症或子宫畸形（如黏膜下肌瘤）者，需提前治疗基础疾病；肥胖女性应控制体重至正常范围（BMI 18.5-24.9），以改善内膜容受性。