病情描述:肠梗堵都有什么症状
主任医师 北京中医药大学东直门医院
肠梗阻典型症状包括腹痛(多为阵发性绞痛,持续数分钟至数十分钟)、呕吐(高位梗阻呕吐出现早且频繁,低位梗阻呕吐出现晚)、腹胀(多在梗阻部位以下,随时间加重)、停止排气排便(完全梗阻时),严重者可伴随脱水、休克等全身症状。
腹痛:多为阵发性绞痛,疼痛部位与梗阻部位相关,如小肠梗阻多在脐周,结肠梗阻在腹部周边。疼痛发作时患者常辗转不安,间歇期可缓解。
呕吐:高位肠梗阻(如十二指肠、空肠梗阻)呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃内容物、胆汁等;低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物可含粪臭味。
腹胀:梗阻远端肠管积气积液导致腹胀,低位梗阻腹胀更明显,可观察到肠型或蠕动波。
停止排气排便:完全性肠梗阻时,患者不再排气排便;不完全性梗阻可能有少量排气排便,但排便性状改变(如黏液血便提示肠缺血坏死)。
特殊人群注意:婴幼儿肠梗阻多因肠套叠、先天性畸形等,需警惕哭闹、呕吐、果酱样便;老年人肠梗阻常因肿瘤、粪石等,腹痛可能不剧烈但全身症状重,需及时就医。