病情描述:脑出血的临床表现都有哪些呢?
主任医师 中日友好医院
脑出血的临床表现多样,常见突发剧烈头痛、呕吐、肢体无力或麻木、言语障碍、意识障碍,严重时可迅速进展至昏迷、呼吸循环衰竭。
一、按出血部位分类
1.基底节区出血:最常见,表现为对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲,优势半球出血伴失语。
2.脑叶出血:可累及额叶、颞叶等,出现相应脑叶功能受损症状,如额叶出血伴精神症状、抽搐,颞叶出血伴失语、视野缺损。
3.脑干出血:突发昏迷、四肢瘫、双侧瞳孔缩小,累及脑桥者可出现交叉性瘫痪,病情凶险,预后差。
4.小脑出血:表现为眩晕、呕吐、眼球震颤、肢体共济失调,大量出血可压迫脑干致呼吸骤停。
二、特殊人群注意事项
三、紧急处理原则
保持安静,避免搬动,头偏向一侧防误吸,及时拨打急救电话。发病4.5小时内(部分患者可延长至6小时)符合溶栓条件者,需尽快就医评估治疗。