子宫收缩乏力是什么病？

子宫收缩乏力是指临产后子宫收缩强度、频率或持续时间不足，导致产程进展缓慢或停滞的病理状态，常见于多胎妊娠、巨大儿、产妇疲劳等情况。

一、常见类型及诱因

1.原发性宫缩乏力：产程初期即出现宫缩弱，多与子宫肌层发育不良、内分泌失调或精神过度紧张有关。

2.继发性宫缩乏力：产程中宫缩由强转弱，常因胎位异常、胎儿窘迫或骨盆狭窄等机械性阻碍。

二、诊断与评估

通过连续监测宫缩强度（单位：mmHg）、持续时间（秒）及间隔时间（分钟），结合宫口扩张速度（每小时＜1cm）和胎头下降程度判断产程进展。

三、治疗原则

1.非药物干预：优先采用导乐陪伴、自由体位（如跪趴位）、温水灌肠等方法促进宫颈成熟。

2.药物干预：必要时使用缩宫素加强宫缩，但需严格评估胎儿耐受情况及产道条件。

四、高危人群注意事项

• 高龄产妇：需提前2周进行宫颈评分，预防产程延长。

• 妊娠期糖尿病患者：需控制胎儿体重增长，降低巨大儿风险。

• 瘢痕子宫者：应加强宫缩监测，警惕子宫破裂风险。

五、预后与预防

及时干预可使90%以上产妇经阴道分娩，预防重点在于产前健康教育、合理饮食控制及科学孕期运动。