肝脂肪浸润脂肪肝

肝脂肪浸润脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积的病理状态，分为非酒精性（NAFLD）和酒精性（ALD）两类，前者与代谢异常相关，后者由长期饮酒导致。多数早期无明显症状，进展至肝硬化前可通过干预逆转。

非酒精性脂肪肝：多见于超重/肥胖、糖尿病、高血压人群，影像学检查（超声/CT）可见肝脏脂肪含量超5%。需通过饮食控制（减少精制糖~高脂食物）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）改善代谢指标，定期监测肝功能与肝纤维化程度。

酒精性脂肪肝：长期饮酒（男性日均酒精＞40g，女性＞20g，持续5年以上）是核心病因。需严格戒酒，同时改善营养均衡（补充蛋白质、维生素B族），避免继续肝损伤。特殊人群如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需在医生指导下调整饮食与用药方案。

特殊人群注意事项：儿童肥胖者需控制总热量摄入，增加膳食纤维；老年人应避免过度节食，优先选择不饱和脂肪酸；糖尿病患者需强化血糖管理，预防胰岛素抵抗加重肝损伤。所有患者均应避免自行使用肝毒性药物，用药前咨询专业医师。