内风湿性关节炎怎么治疗

类风湿性关节炎治疗需综合药物、非药物干预及长期管理。药物以抗风湿药、生物制剂为主，非药物干预包括运动、理疗等，需根据病情活动度、年龄、合并症等个体化调整。

药物治疗：常用抗风湿药如甲氨蝶呤，适用于中重度活动期患者；生物制剂如TNF-α抑制剂，适用于传统药物无效者。特殊人群需注意药物相互作用及副作用，如孕妇禁用甲氨蝶呤。

非药物干预：急性期需休息与关节制动，缓解期坚持规律运动（如游泳、太极），配合物理治疗（热疗、冷疗）改善关节功能。肥胖患者减重可减轻关节负担，吸烟患者需戒烟以降低炎症风险。

长期管理：定期监测炎症指标（如血沉、CRP），每3-6个月复查肝肾功能及血常规。老年患者需防范跌倒与骨质疏松，儿童患者优先非药物干预，避免长期使用激素。

特殊人群：老年患者慎用强效免疫抑制剂，合并糖尿病者需控制血糖以减少药物副作用。终末期患者可考虑关节置换术，术前需优化全身状况。