原发性乳腺癌是什么意思？

原发性乳腺癌是指原发于乳腺组织的恶性肿瘤，不涉及其他器官转移，通常发生在乳腺导管或小叶上皮细胞，多见于40-60岁女性，20岁以下罕见。

按病理类型分类：浸润性导管癌占70%~80%，起源于乳腺导管上皮，易早期转移；浸润性小叶癌占10%~15%，起源于小叶上皮，常双侧发病。

按临床分期分类：0期（原位癌）局限于乳腺导管或小叶，无浸润；Ⅰ期肿瘤≤2cm且无淋巴结转移；Ⅱ期肿瘤2~5cm或伴腋窝淋巴结微小转移。

按分子分型分类：Luminal型（雌激素受体阳性）占60%，预后较好，需内分泌治疗；HER-2阳性型占15%，需靶向治疗；三阴性型占15%~20%，恶性程度高，需化疗。

特殊人群注意事项：老年患者需综合评估身体状况，避免过度治疗；妊娠期患者需终止妊娠并尽快手术；有家族史者建议遗传咨询，定期筛查。