怀孕得做哪些检查？

怀孕需进行的检查包括早孕期（孕6-8周）的超声检查（确认宫内妊娠及胚胎发育）、NT检查（孕11-13??周，评估染色体异常风险），中孕期（孕15-20??周）的唐氏筛查或无创DNA检测（筛查常见染色体疾病），以及孕20-24周的系统超声排畸检查（排查胎儿结构畸形）。此外，还需定期监测血压、血糖、血常规、尿常规等基础指标，必要时进行甲状腺功能、乙肝、梅毒、艾滋病等感染指标筛查。

早孕期检查：孕6-8周的超声检查可明确孕囊位置，排除宫外孕，观察胎芽、胎心搏动，评估孕周准确性。NT检查通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标，初步筛查21三体综合征等染色体异常，是早孕期重要的筛查项目。

中孕期检查：孕15-20??周的唐氏筛查（血清学指标）或无创DNA产前检测（基于孕妇外周血中胎儿游离DNA），后者检出率更高、假阳性率更低，尤其适合高龄（≥35岁）或高风险人群。孕20-24周的系统超声排畸检查，能详细观察胎儿各器官发育情况，排查先天性心脏病、神经管缺陷等结构畸形。

基础健康监测：孕期需定期监测血压，预防妊娠期高血压；空腹血糖及餐后血糖筛查妊娠糖尿病，控制体重增长；血常规、尿常规检查可早期发现贫血、尿路感染等问题。乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体检测，能评估母婴传播风险，必要时进行阻断治疗。

特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）建议直接选择无创DNA或羊水穿刺（有创检查，明确诊断）；有糖尿病、高血压等基础疾病者，需增加检查频率，严格控制基础指标；既往有流产史、不良妊娠史者，应在医生指导下增加针对性检查项目，如抗磷脂抗体检测等。