腰椎间盘突、椎管狭窄怎么治

腰椎间盘突出和椎管狭窄的治疗需结合症状严重程度、病程及个体情况，以保守治疗为首选，无效时考虑手术干预。

保守治疗：适用于症状较轻（如间歇性腰痛、轻度下肢麻木）、病程较短（3个月内）的患者，包括卧床休息（1~2周）、药物（如非甾体抗炎药）、物理治疗（牵引、理疗）及康复锻炼（核心肌群训练）。

手术治疗：适用于保守治疗无效（症状持续6个月以上）、出现严重神经损伤（如肌肉无力、大小便功能障碍）或急性症状（如剧烈疼痛、瘫痪风险）的患者，术式包括椎间盘摘除术、椎管减压术及融合术，需经影像学评估后由专科医生决定。

特殊人群注意：老年人需谨慎使用长期卧床，避免血栓风险，优先选择康复锻炼；孕妇可采用物理治疗缓解症状，避免药物使用；糖尿病患者需控制血糖以促进神经修复，术后感染风险较高需加强监测。