脂肪肝怎么治?

脂肪肝的治疗以改善生活方式为核心，多数患者通过6-12个月的干预可逆转，药物仅用于特定情况。

一、非酒精性脂肪肝（NAFLD）

以代谢改善为主，控制体重（每月减重3%-5%）、规律运动（每周150分钟中等强度）、低糖低脂饮食（增加膳食纤维）。合并糖尿病、高血脂者需同步管理基础病。

二、酒精性脂肪肝（AFLD）

必须严格戒酒，补充维生素B族（改善肝功能），避免肝毒性药物。严重者需医疗监测，防止发展为肝硬化。

三、特殊人群注意事项

• 儿童：优先通过饮食调整（减少高糖零食）和运动（每天≥60分钟）干预，避免盲目用药。

• 孕妇：需在医生指导下控制体重增长（孕期增重≤12.5kg），避免高脂饮食。

• 老年人：以温和运动（如散步、太极拳）为主，监测肝酶变化，避免过度节食。

四、药物辅助治疗

仅适用于进展期患者，如合并ALT持续升高可短期使用保肝药物，需经专业评估后开具处方。

五、定期随访

每6个月复查肝功能、肝脏超声，动态监测脂肪肝程度，及时调整干预方案。