黄体功能不全怎么检查?

黄体功能不全可通过以下检查确诊：月经周期第21~23天测血清孕酮水平，低于15ng/ml提示可能；月经周期第22天做子宫内膜活检，腺体分泌不足提示功能不全；基础体温监测显示高温相持续<11天或上升幅度<0.3℃，结合月经周期缩短（<21天）或不孕、流产史，可辅助诊断。

血清孕酮检测：月经周期第21~23天采血，正常黄体期孕酮应≥15ng/ml，<10ng/ml提示功能不全，需结合临床症状判断。

子宫内膜活检：月经前1~3天或月经来潮12小时内取内膜组织，镜下观察腺体分泌反应是否同步，若腺体发育落后于间质2天以上，提示黄体功能不足。

基础体温监测：连续记录2~3个月经周期，高温相持续<11天、升温幅度<0.3℃或高温相下降缓慢，可能伴随黄体功能不全。

超声检查：月经周期第10~14天监测卵泡发育，若优势卵泡直径<18mm或内膜厚度<8mm，可能与黄体功能相关联。

特殊人群提示：青春期女性初潮后1~2年、围绝经期女性（45~55岁）出现月经紊乱时，需优先排除内分泌疾病；有反复流产史的女性，建议孕前3个月开始监测孕酮水平，及时干预。